Dry Needling ?? Wat is dit precies ??? - Jelle Eijzenga Fysiotherapie

Dry Needling ?? Wat is dit precies ???

Door Ellen Eijzenga

mei 07
Dry needling triggerpoint therapie

Bij ons in de praktijk wordt veel gebruik gemaakt van dry needling, maar wat is dit eigenlijk ???
Deze behandelmethode wordt bij ons gebruikt door Jelle Eijzenga, Tilly Dijkstra en Wilbert Wensink.

Met dry needling zorgt de fysiotherapeut er met ultra dunne naalden voor dat een verharding (triggerpoint) in een spier wordt gedeactiveerd. Een dry needling behandeling verminderd de pijn, zorgt voor een daling van de spierspanning, meer kracht en meer beweeglijkheid.
Door middel van een speciale techniek worden spieren aangeprikt en raken op die manier snel en langdurig ontspannen. Dry needling gebruikt een ‘droge’(dry) acupunctuurnaald en er wordt dus geen vloeistof in de spier gebracht.
De methode is zeer effectief en minder pijnlijk dan wanneer de therapeut op de klassieke manier de spierverhardingen te lijf gaat. Bovendien geeft het sneller resultaat.

Dry needling is geen acupunctuur
Waar de acupunctuur is gebaseerd op de Oosterse theorie dat er energie door banen (meridianen) in het lichaam stroomt, daar is de dry needling gebaseerd op de Westerse neuro-wetenschappelijke theorie van pijnmodulerende systemen. Tevens worden bij acupunctuur meerdere naalden in het lichaam geprikt die enige tijd blijven zitten en wordt met dry needling één naald gebruikt waarmee de spier kortdurend wordt behandeld.

Triggerpoint en taut band
In de dwarsgestreepte spieren van ons lichaam bevinden zich (myofasciale) triggerpoints. Dit is een pijnlijke plek in een strakke streng (taut band) in een spier, die kan leiden tot lokale pijn en een karakteristieke uitstralende pijn (referred pain). Dat is de reden dat u de pijn op een andere plaats voelt dan waar wij de oorzaak van deze pijn vaststellen. Naast de (uitstralende) pijn kunnen triggerpoints aanleiding geven tot stijfheid, bewegingsbeperking, krachtverlies en snellere vermoeidheid.

Triggerpoints kunnen soms spontaan pijnlijk zijn (actieve triggerpoints) en soms alleen bij druk en rek (latente triggerpoints).

Triggerpoints kunnen zich uiten in:
– Pijn/stijfheid lokaal in een spier en ook pijn elders ‘op afstand’ (referred pain)
– Bewegingsbeperkingen in bijbehorende gewrichten
– Verminderde kracht in de betrokken spier(en)
– Pijnontwijkend gedrag; je gaat anders bewegen
– Tintelingen in arm/been, hoofdpijn, duizeligheid
– Reacties zoals zweten, duizeligheid, licht in het hoofd, wazig zien, rillerig zijn of koude handen hebben.

Ontstaan van triggerpoints
– Acuut: door een verkeerde beweging of ongeval
– Chronisch: door langdurige verkeerde houding of overbelasting
– Langdurige overbelasting van bijvoorbeeld arm, nek en/of schouder (RSI, KANS)
– Overbelasting bij sporters
– Beschadiging van weefsel zoals bij een meniscus of hernia
– Langdurige afwezigheid van beweging bij bijvoorbeeld gips of brace
– Psychologische factoren zoals stress, depressie, onrust en vermoeidheid
– Voetafwijkingen, instabiliteit of verschil in beenlengte bijvoorbeeld na een operatie of botbreuk
– Slaaptekort, strakke kleding of het verkeerd dragen van een rugzak
– Telkens herhaalde bewegingen
– Slechte houding
– Chronische infecties en allergieën
– Voeding/alcohol.
In deze situaties kunnen er biochemische veranderingen optreden in en om de spiervezels.

Wat doet de fysiotherapeut eerst?
De fysiotherapeut zal eerst door een gesprek en onderzoek proberen uw klachten te analyseren. Daarna worden de spieren onderzocht die deze pijn zouden kunnen veroorzaken. Specifiek wordt in de spieren gezocht naar spierverhardingen, die vaak drukpijnlijk zijn en aanvoelen als een plaatselijke verdikking.
Waar richt de behandeling zich op?
De behandeling is gericht op het deactiveren van de spierverhardingen door middel van dry needling. Via gericht prikken met een naaldje worden de spierverhardingen losgemaakt. Bestaan de klachten langer, dan zijn meestal meer spieren betrokken.

Hoe voelt dry needling aan?
Het inbrengen van het naaldje voelt u in principe niet. Als het juiste triggerpint aangeprikt wordt, spant de spier zich even kort aan. Dat geeft een soort ‘kramp’ gevoel wat soms wat uitstraling kan geven. Daarna ontspant de spier zich meestal direct en kunt u gemakkelijker bewegen. Vaak voelen de behandelde spieren wel vermoeid en zwaar aan, maar dat is meestal van korte duur.